|

Disse klokkene måler HRV – og slik bruker du det til din fordel

Disse klokkene måler HRV

Pulssonen støttes av sine lesere. Når du kjøper noe gjennom lenker på denne nettsiden, får Pulssonen en provisjon av salget uten at du betaler noe ekstra. Les mer her.

Stadig flere klokker måler HRV – men de tolker dataene svært ulikt. Her er oversikten over klokkene som måler hjertefrekvensvariabilitet, og slik bruker du det.

Kort oppsummert

Etter å ha testet klokker fra samtlige store produsenter, er min konklusjon at Garmin har den mest gjennomarbeidede løsningen for folk flest. HRV Status måler automatisk gjennom natten, bygger en personlig grunnlinje og gir deg en konkret tilbakemelding på om kroppen er klar for trening eller trenger hvile. Suunto har lagt seg tett opptil samme modell, mens Polar og COROS krever manuelle målinger for å få tilsvarende innsikt. Apple og Samsung registrerer HRV, men overlater mye av tolkningen til deg – eller til tredjepartsapper.

For bare drøyt ti år siden var det lite snakk om annet enn puls, men etter hvert forstod man at det er mer enn kun hjerteslag per minutt som avgjør hvor god hjertehelse og form vi har her og nå. I dag kan en rekke pulsklokker og smartklokker måle HRV, eller «hjertefrekvensvariabilitet» som det heter på norsk.

Det er flere grunner til å følge med på HRV. Kort oppsummert er det en av de viktigste indikatorene på kroppens evne til å restituere, takle stress og motstå sykdom.

Dette er HRV / hjertefrekvensvariabilitet

HRV står for Heart Rate Variability, eller hjertefrekvensvariabilitet på norsk. Det er et mål på variasjonen i tidsintervallet mellom to påfølgende hjerteslag, og reflekterer aktiviteten i det autonome nervesystemet.

Det autonome nervesystemet består av to deler: det sympatiske og det parasympatiske. Det sympatiske nervesystemet aktiverer kroppens «kamp eller flukt»-respons, og sørger for å øke pulsen og redusere HRV når kroppen er under stress eller aktivitet. Det parasympatiske nervesystemet («hvile og fordøyelse») roer kroppen ned etter stress, og sørger for å senke pulsen og øke HRV når kroppen er i ro.

HRV er altså ikke det samme som puls, men et mål på variasjonen i tidsintervallet mellom to påfølgende hjerteslag. To personer kan ha samme puls, men ulik HRV, avhengig av restitusjon, helse og form. Et normalt og sunt hjerte slår nemlig ikke med helt jevn takt, men med en konstant variasjon.

HRV
Hjertefrekvensvariabilitet (HRV)

HRV måles ved å se på to påfølgende R-takker – toppene i EKG-kurven – og deretter måle tidsintervallet mellom dem.

Et eksempel: Dersom ett hjerteslag varer i 845 millisekunder (ms) og det neste i 754 ms, er variasjonen mellom de to påfølgende slagene (845 − 754) 91 ms. Måler vi HRV gjennom en hel natt, får vi et godt bilde av nivået, som gjerne uttrykkes som RMSSD (Root Mean Square of the Successive Differences).


Kort oppsummert kan vi si følgende om HRV:

  • Høyere HRV (stor variasjon mellom pulsslagene) er assosiert med parasympatisk dominans i det autonome nervesystemet – et tegn på at kroppen er i hvile-og-fordøyelse-modus, med god restitusjon.
  • Lavere HRV (mindre variasjon mellom pulsslagene) er assosiert med forhøyet sympatisk aktivitet – et tegn på stress, sykdom eller nedsatt restitusjon («fight or flight»).

HRV er individuelt og påvirkes av mange faktorer, både eksterne og interne. Ytre faktorer som søvn, alkohol, koffein, stress og trening kan du selv ta grep om. Indre faktorer som alder, kjønn og genetikk er utenfor din kontroll. Merk at det er helt normalt at HRV synker under ditt normale område i en dag eller to etter en svært hard treningsøkt.

For en voksen person kan HRV variere mellom 20 og 200 ms. En omfattende studie fra 2019 med rundt 150 000 nederlendere viser en synkende trend fra rundt 80 ms for tenåringer til 25 ms for personer over 75 år. Andre studier tyder på at godt trente personer gjerne har høyere HRV enn gjennomsnittsbefolkningen.

HRV vs. puls – et motsatt forhold?

Vi har lært at lav hvilepuls er en indikator på god form, mens makspulsen verken er trenbar eller sier noe om kondisjonen. Hjertets evne til å raskt stige og synke i puls er derimot en god indikasjon på hvor godt trent det er.

HRV tolkes nærmest stikk motsatt av puls. Der vi forbinder lav hvilepuls med et sunnhetstegn, er kort tid mellom R-R-intervallene et dårlig tegn. Korte intervaller betyr at hjertet slår raskere og er mer aktivert, og kan være en indikasjon på at du er i ferd med å bli syk, overtrent, sliten, utbrent, dehydrert eller stresset.

Når intervallene mellom pulsslagene øker, er det et tegn på «sunn» HRV. Hjertet er mindre stresset og aktivert, og kan slå i den takten det selv finner mest komfortabel.

Slik måles HRV

HRV måles hovedsakelig på to måter: med en optisk pulssensor eller med en EKG-sensor.

Den mest nøyaktige metoden er EKG (elektrokardiogram), som ofte brukes i medisinsk sammenheng. Maskinen måler hjertets elektriske aktivitet ved hjelp av sensorer som festes til huden på brystet.

Et annet alternativ som også gir svært gode målinger, er bærbare monitorer som festes på kroppen og sporer hjertefrekvensvariasjoner kontinuerlig mens du lever som normalt hjemme – fra noen få minutter til 24 timer i strekk.

Begge metodene krever langt mer ressurser og tid enn de fleste av oss har behov for. Derfor har det de siste årene blitt vanlig å måle HRV med enklere verktøy som en pulsklokke eller et pulsbelte.

De fleste pulsklokker og smartklokker benytter en optisk pulssensor som måler pulsen ved hjelp av lys som sendes gjennom huden, såkalt fotopletysmografi (PPG). Teknologien bruker lysdioder og en lysdetektor til å registrere endringer i blodgjennomstrømningen, som deretter omgjøres til pulsverdier.

Fargen på diodene varierer fra produsent til produsent, men som regel er det grønne, røde og gule dioder i ulike antall. Blodet ditt ser rødt ut fordi det absorberer grønt lys og reflekterer rødt. Det grønne lyset fra baksiden av klokken absorberes av blodet hver gang det strømmer blod ut i årene, og det er disse endringene sensoren fanger opp.

Den tradisjonelle pulsmålingen med pulsbelte måler derimot hjertets elektriske aktivitet (EKG). Beltet har en liten sensor festet på fremsiden som tolker de elektriske signalene, gjør dem om til pulsdata og sender dette videre til klokken.

I mange år var optiske pulssensorer svært unøyaktige, men de beste klokkene leverer nå gode pulsmålinger i de fleste situasjoner. HRV-målinger krever imidlertid mer presisjon, og det er vanskeligere for klokkene å fange opp hjertefrekvensvariabilitet like nøyaktig som puls. Derfor har flere klokker fått egne EKG-sensorer som i større grad klarer å fange opp HRV.

Apple var tidlig ute med EKG-målinger i Apple Watch Series 4, og siden har Garmin, Samsung, Withings, Huawei, Google med flere fulgt etter. COROS og Polar tilbyr også klokker med EKG-sensor, men ingen av disse er godkjent for medisinsk bruk – sensorene brukes til andre ting enn å oppdage hjerterytmeforstyrrelser.

Det er likevel stor forskjell på hvordan de ulike klokkene tolker og bruker HRV-målingene, noe du bør være klar over før du kjøper en klokke som måler HRV. Ikke engang alle klokker med EKG-sensor er godkjent for EKG-målinger i Europa og Norge. Mer om dette kan du lese i artikkelen EKG-måling i smartklokker og pulsklokker – slik fungerer det.

Hva er «normal» HRV?

Som nevnt er HRV individuelt, men det er likevel gjort forsøk på å finne «gjennomsnittlige» HRV-verdier. En undersøkelse basert på tredjepartsappen Elite HRV kom frem til at gjennomsnittlig HRV-score er 59,3 (på en skala fra 1 til 100), der 75 prosent av brukerne havner mellom 46,3 og 72,0.

Det er også gjort andre studier på området, noe du kan lese mer om i artikkelen Dette er gjennomsnittlig HRV for ulike aldre og kjønn.

Hvilke klokker måler HRV?

Under får du en oversikt over merker og modeller som måler HRV, samt en kort forklaring på hvordan de gjør det. Den viktigste forskjellen ligger ikke i selve målingen, men i tolkningen: Noen klokker gir deg konkrete råd om trening og hvile, mens andre bare viser rådata. Modeller jeg har testet selv, er merket med en testlenke.

MerkeSlik måles HRVTolkningshjelp
GarminAutomatisk gjennom nattenHRV Status med grunnlinje og konkrete råd
SuuntoAutomatisk gjennom nattenHRV-soner mot 60-dagers grunnlinje
COROSManuell 60-sekunders måling (EKG)HRV-score 0–100 mot grunnlinje
PolarNattlig (V3/M3) eller ortostatisk test med H10Tilbakemelding via test/Recovery
AppleSporadisk gjennom dagenKun rådata – krever tredjepartsapp
SamsungAutomatisk under søvnInngår i Energy Score, ellers begrenset
HuaweiKontinuerlig via TruSeen-sensorBrukes til stressmåling, ingen «rådgiver»
Fitbit/GoogleAutomatisk under søvnDaily Readiness Score
WithingsNattlig (ScanWatch 2/Light)Begrenset tolkning
SmartringerAutomatisk under søvnReadiness-score (Oura m.fl.)
Slik skiller merkene seg fra hverandre i måling og tolkning av HRV.

Min korte konklusjon er at Garmins tilnærming til HRV-målinger fortsatt er den beste for de fleste. Måten målingene presenteres på gir nyttig innsikt i både trening, restitusjon og stress – uten at du trenger å gjøre noe som helst manuelt.

Garmin

Garmin-klokker som kan måle HRV (HRV Status): I praksis gjelder dette alle nyere Garmin-klokker. En grei tommelfingerregel er Fenix 6 og nyere, Forerunner 255 og nyere, samt Instinct 2 og nyere. Her er hele oversikten, gruppert etter serie:

Garmin er produsenten som etter min mening har «løst» utfordringene med HRV på den mest brukervennlige måten. Funksjonen HRV Status gjør det enkelt å tolke hjertefrekvensvariabilitet og deretter ta konkrete grep som er gunstige for helsen. HRV varierer nemlig stort ut fra når du måler den – har du nettopp spist, trent eller er stresset, påvirkes målingen.

For å gi et best mulig bilde av hvordan HRV utvikler seg over tid, bør den måles under mest mulig like forhold, til samme tid hver dag. Én måte å gjøre dette på er en Garmin Health Snapshot (Helsebilde) – en to minutters måling av flere helseparametre – gjerne om morgenen rett etter at du har stått opp.

Klokkene med HRV Status gjør det enda enklere ved å basere seg på nattlige målinger som utføres automatisk. Du som bruker trenger ikke å gjøre noe som helst.

HRV Status baserer seg på følgende:

  • Gjennomsnittlig HRV målt i 5-minuttersintervaller gjennom natten, sammenlignet med de siste 7 dagene.
  • Gjennomsnittlig HRV for minimum de siste 3 ukene (minus den siste uken) danner en grunnlinje. Med nok data brukes gjennomsnittet for de siste 3 månedene.
  • Informasjonen fra HRV Status inngår i Training Readiness.

Klokker med HRV Status krever at du bruker dem i minimum tre uker, slik at de rekker å bygge en grunnlinje for hva som er ditt normale HRV-område. Grunnlinjen er ikke en enkeltverdi som hvilepuls og makspuls, men et intervall med et nedre og øvre område. Klokken måler gjennomsnittlig HRV gjennom natten i 5-minuttersintervaller, og sammenligner snittet for de siste syv nettene med grunnlinjen. Avviker HRV sterkt fra denne, kan det tyde på sykdom eller for mye trening.

En egen urskive viser grunnlinjen for HRV, gjennomsnittet for de siste syv dagene og gjennomsnittet for siste natts søvn. HRV Status gjør det enkelt å forstå hvor klar kroppen er for trening, og oppgis som én av følgende statuser:

HRV Status: Balansert – Ubalansert – Lav – Dårlig – Ingen status

HRV Status
Slik kan de ulike HRV målingene se ut på en Garmin-pulsklokke.

Så lenge HRV Status er i det grønne området og viser «Balansert», er du «good to go». Befinner du deg i det oransje området, kan du fremdeles trene, men bør være oppmerksom på at du er mer utsatt for overtrening eller sykdom enn normalt.

Er HRV Status i det røde området og viser «Dårlig» eller «Ubalansert», bør du vurdere kaffebesøk og filmmaraton i stedet. Klarer du ikke å innse det selv, forteller klokken deg det svart på hvitt med en kort melding.

HRV Status er også tilgjengelig i Garmin Connect, der du i tillegg kan se HRV-intervallet for natten samt gjennomsnittet for de siste 7 dagene og siste 4 ukene.

Garmin bruker samtidig HRV-målingene til å beregne stress og Body Battery, og enkelte modeller kan sende deg påminnelser om å slappe av dersom de registrerer et unormalt høyt stressnivå. Dette skjer automatisk, uten at du trenger å aktivere noe.

I tillegg til modellene over kan flere Garmin-klokker måle HRV gjennom Health Snapshot – en funksjon som i løpet av to minutter registrerer puls, HRV, oksygenmetning, respirasjonsrate og stress. Snapshot er et fint verktøy for å samle mye info på kort tid og se trender, men gir langt fra den samme konkrete tilbakemeldingen som HRV Status.


Polar

Polar-klokker som kan måle HRV (enkelte modeller krever i tillegg en kompatibel ekstern pulssensor):

Lenge kunne ingen Polar-klokke måle HRV direkte på håndleddet – det krevde en ekstern pulssensor som Polar H10, og deretter måtte HRV-målingene leses av som en råfil i Polar Flow. Dette har Polar gjort betraktelig enklere med de nyeste flaggskipene: Vantage V3 inkluderer en EKG-sensor som blant annet brukes til HRV-målinger.

Polar bruker også HRV-informasjonen i den ortostatiske testen. Der måles: gjennomsnittlig hvilepuls liggende, pulsvariabilitet liggende, makspuls idet du reiser deg, gjennomsnittlig puls stående og pulsvariabilitet stående.

Testen tar omtrent fire minutter: to minutter liggende og to minutter stående. Etterpå gir klokken tilbakemelding på om kroppen er mottakelig for trening eller bør prioritere hvile. For samtlige modeller utenom Vantage V3 krever dette bruk av Polar H10-sensoren.


COROS

COROS-klokker som kan måle HRV:

COROS har flere klokker med innebygd EKG-sensor, blant annet VERTIX 2S, PACE 4, APEX 4, NOMAD og PACE Pro. Ingen av dem er godkjent for medisinske EKG-målinger, men sensoren gir likevel mer nøyaktige avlesninger av hjerterytme og hjertefrekvensvariabilitet.

En HRV-måling tar 60 sekunder og gjøres ved å holde en finger på kronen. Skjermen viser en graf over hjerterytmen, og til slutt får du en score mellom 0 og 100 som indikerer stressnivået ditt. Etter tre dager med målinger dannes en grunnlinje som siste HRV-måling sammenlignes med. En lav score indikerer at kroppen bør hvile, mens en høyere score (over 50) betyr at kroppen er mottakelig for trening.

Forklaring på HRV-score:

  • 81–100 (overlegen): Klar for topp ytelse.
  • 51–80 (høy): Klar for hard trening.
  • 21–50 (middels): Klar for moderat trening.
  • 1–20 (lav): Begrens intensiteten, fokuser på restitusjon.

Suunto

Suunto-klokker som kan måle HRV:

Suunto introduserte HRV-måling med lanseringen av Suunto Race, og har senere åpnet for samme funksjon på eldre modeller som Suunto Vertical og Suunto 9 Peak Pro gjennom programvareoppdateringer.

Suunto måler HRV relativt likt Garmins metode. HRV måles fortløpende gjennom natten, og etter tre netter med kontinuerlige målinger vises en «HRV-baselinje for de siste 7 dager» – gjennomsnittlig HRV for den siste uken.

Suunto definerer også ditt normale område over en periode på 60 dager (krever minimum 14 netter med målinger), og sammenligner deretter det rullerende 7-dagerssnittet med 60-dagersbaselinjen. Dette gir grunnlaget for tre «HRV-soner» tilsvarende dem Garmin har brukt lenge: lav, balansert og høy. Med en helt ny klokke samles HRV-data allerede første natt, men dataene blir mer presise etter hvert som mer samles inn.


Apple

Apple-klokker som kan måle HRV:

Apple Watch har alltid vært en svært kraftig «helseklokke», og kan både måle HRV og utføre EKG-målinger. Dessverre har Apple aldri laget en funksjon som utnytter rådataene skikkelig, og du må derfor bruke en tredjepartsapp for å få nytte av HRV-målingene. Uten en slik app ser du kun spredte HRV-verdier gjennom dagen i Helse-appen.

Det finnes en rekke apper som lar deg følge med på HRV, selv om ikke alle bruker den til å fortelle deg om kroppen er klar for trening eller bør hvile. Her er Athlytic et godt alternativ. Appen byr på langt mer enn HRV-måling, og gir deg omfattende trenings- og restitusjonsanalyse i likhet med Garmin. Kort fortalt tilbyr Athlytic følgende:

  • Restitusjon: Vit når du bør trene, basert på pulsvariasjon og hvilepuls.
  • Anstrengelse og innsats: Overvåk kardiovaskulær belastning gjennom dagen og under trening.
  • Søvn: Analyser søvn, hjertefrekvens og HRV, søvnkontinuitet og søvnmangel.

Athlytic registrerer HRV og hvilepuls mens du sover, og gir deg en daglig «restitusjonsscore» når du våkner. Du kan også ta en pusteøkt i Mindfulness-appen etter at du har våknet for å måle HRV. I tillegg ser Athlytic på pulsen din for å gi deg en daglig «anstrengelsesscore» fra 0 til 10. Målanstrengelsen er den grønne linjen på «belastningsringen», og belastningen beregnes ut fra makspulsen din (kan settes manuelt i appen) og gjennomsnittlig hvilepuls de siste 60 dagene.

Et nyere og spennende alternativ er Bevel, som jeg har skrevet en egen guide om: Bevel: Appen som gjør Apple Watch og Garmin til en Whoop-konkurrent.

Det du må være klar over med Apple Watch, er at klokken ikke måler puls og pulsvariasjon like hyppig som blant annet Garmin, annet enn under trening. I daglig bruk måles pulsen omtrent hvert 5.–10. minutt for å spare batteri. Dermed blir HRV-grunnlaget tynnere og mindre presist enn hos konkurrenten.

Et annet godt app-alternativ – Welltory:
Welltory hjelper deg med å spore og håndtere stressnivå og fysisk helse. Appen bruker flere sensorer og algoritmer for å måle parametre som HRV, stressnivå og pustefrekvens, og gir deretter personlige anbefalinger for stressmestring og fysisk aktivitet – slik at du kan følge fremgangen over tid og sette mål.

En fordel med Welltory er at den ikke bare henter informasjon fra én enkelt kilde, men kan slå sammen data fra over hundre apper og enheter. Algoritmene leter etter korrelasjoner mellom dataene – som treningsøkter, meditasjon, søvn og produktivitet – og viser hvordan kroppen reagerer på aktivitetene med tilsvarende nivåer av stress og energi.


Samsung

Samsung-enheter som kan måle HRV:

Samsung lager smartklokker med stort fokus på helse- og aktivitetssporing, og flere av modellene har både en kraftig BioActive-sensor og en EKG-sensor. Tidligere krevde HRV-måling en tredjepartsapp, men med Energy Score (Galaxy AI, One UI 6 Watch og nyere) måler klokkene nå HRV automatisk under søvn. Nattlig HRV inngår som én av faktorene i Energy Score, sammen med aktivitet, søvn og hvilepuls under søvn.

Merk likevel at Samsung ikke viser løpende HRV-data gjennom dagen eller tilbyr manuelle målinger i Samsung Health. Ønsker du mer detaljert HRV-innsikt, må du fortsatt bruke en tredjepartsapp som Welltory.


Huawei

Huawei-klokker som kan måle HRV:

Huaweis toppmodeller, blant annet Watch GT 3 Pro, Watch 4/4 Pro og Watch Ultimate, bruker den innebygde TruSeen 5.0+-sensoren til å registrere pulsvariasjoner (tiden mellom hvert pulsslag), som igjen brukes til å beregne stressnivået. Nyere modeller som Watch 5 bruker TruSeen 5.5+, som er enda mer nøyaktig.

De nevnte modellene kan også utføre en EKG-måling ved å holde en finger på den nederste knappen. Huawei fikk i september 2022 godkjent sertifisering for EKG i Norge, og klokkene kan skanne hjertet for AFib (hjerterytmeforstyrrelser) i løpet av 30 sekunder. I tillegg overvåker de hjerterytmen din døgnet rundt, og varsler både ved unormalt høye/lave pulsverdier og stressnivåer.

Huawei mangler derimot en «rådgiver» tilsvarende den Garmin, COROS og Polar tilbyr, som kan fortelle deg om kroppen bør prioritere hvile eller er klar for trening.


Fitbit

Fitbit-enheter som kan måle HRV:

Fitbit var tidlig ute med EKG-sensor i Fitbit Sense, og senere har flere enheter fått samme sensor. Klokkene bruker innsamlet data til å beregne hvor mottakelig kroppen er for trening, ved å kombinere HRV, søvn og aktivitet til en Daily Readiness Score (dagsform) mellom 0 og 100.

En lav score betyr at kroppen er lite mottakelig for trening og at du bør hvile, mens en høy score indikerer at kroppen er klar. Scoren vises i Fitbit-appen, der du også får en detaljert oversikt over hvilke faktorer som påvirker den. Fitbit foreslår i tillegg passende treningsøkter eller aktiviteter basert på scoren. Mer om dette kan du lese i artikkelen Fitbit Daily Readiness Score og søvnprofiler – kort forklart.


Google

Pixel-klokkene kommer med en avansert pulssensor og en EKG-sensor som brukes til å se etter AFib (uregelmessig hjerterytme). Klokkene varsler også dersom de oppdager unormalt høy eller lav hjerterytme. Siden Pixel-klokkene bruker Fitbits helseplattform, registreres HRV under søvn og inngår i Daily Readiness Score på samme måte som hos Fitbit


Withings

Withings tilbyr flere klokker med både pulssensor og EKG-sensor, men ikke alle kan måle HRV. Av modellene i listen over er det kun ScanWatch 2 og ScanWatch Light som sporer HRV gjennom natten.

Samtlige modeller utenom ScanWatch Light har en EKG-sensor som kontinuerlig skanner hjertet for rytmeforstyrrelser. Oppdager den noe mistenkelig, oppfordres du til å gjennomføre en EKG-måling.

EKG-målingen gjøres ved å åpne EKG-appen på klokken og holde en finger på kronen i 30 sekunder. Du får umiddelbart tilbakemelding om hjertet slår normalt, eller om det er uregelmessigheter.

Withings ScanWatch, ScanWatch 2, ScanWatch Horizon og Withings Move ECG er godkjent for bruk i både USA og Europa.


Smartringer

Markedet for smartringer har nærmest eksplodert, og det finnes en rekke modeller som måler både hjertefrekvensvariabilitet og mange andre helseparametere – som regel automatisk gjennom natten, med en readiness-score som tolkningshjelp.

Oura Ring er det mest kjente merket, men også Samsung Galaxy Ring og Ultrahuman Ring Air er gode alternativer jeg har testet:

Les også: EKG-måling i smartklokker og pulsklokker – slik fungerer det

Skrevet av Torbjørn Høstmark Borge

Grunnlegger, eier, og hjertet bak Pulssonen.no
Mer om forfatteren

Foreslåtte artikler